為進(jìn)一步健全統(tǒng)一科學(xué)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定工作，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)江蘇養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展走在前做示范，近日，江蘇省民政廳根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、政策文件和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對(duì)《江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理辦法》進(jìn)行了修訂，并完善制定了《江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定評(píng)分細(xì)則（第二版）》，現(xiàn)作如下解讀:

一、修訂背景

加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定，是提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)供給的重要手段。《““十四五””國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《江蘇省““十四五””養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定作出系統(tǒng)部署。江蘇省作為民政部確定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定先行先試省份，先后于2020年、2021年制定實(shí)施《江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《管理辦法》）和《江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定評(píng)分細(xì)則（第一版）》（以下簡(jiǎn)稱《評(píng)分細(xì)則》），為全省范圍開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定提供了基本準(zhǔn)則和規(guī)范參照。經(jīng)過三年來評(píng)定實(shí)踐，試行辦法和評(píng)分細(xì)則中部分條款需作進(jìn)一步完善優(yōu)化，以適應(yīng)不斷發(fā)展的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)要求和工作實(shí)際。今年7月，民政部公布《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（2023版），調(diào)整了部分政策要求和評(píng)定指標(biāo)，為做好江蘇省《管理辦法》和《評(píng)分細(xì)則》的修訂工作提供了政策依據(jù)。

二、修訂過程

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（2023版）出臺(tái)后，省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處隨即啟動(dòng)江蘇省《管理辦法》和《評(píng)分細(xì)則》的修訂工作，聯(lián)合省社會(huì)福利協(xié)會(huì)和江蘇省標(biāo)準(zhǔn)化研究院具體推進(jìn)。形成文稿后，先后征求各設(shè)區(qū)市民政部門和省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定專家?guī)觳糠殖蓡T意見建議，并多次召開座談會(huì)與標(biāo)準(zhǔn)化專家、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行研討。期間，《管理辦法》嚴(yán)格按照規(guī)范性文件制定要求，履行了網(wǎng)上公開征求意見和合法性審查程序。經(jīng)反復(fù)修改完善和省民政廳黨組會(huì)議審議通過，于2023年9月底正式印發(fā)。

三、修訂內(nèi)容

新修訂的《管理辦法》共有八章四十六內(nèi)容，主要從四個(gè)層面進(jìn)行了修訂。

一是與國家上位政策相一致。對(duì)標(biāo)國家相關(guān)法律法規(guī)和政策文件，對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了完善。如：對(duì)照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》（民政部令第66號(hào)），明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定義，指導(dǎo)各地在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定中明晰工作對(duì)象（第二條）；又如：根據(jù)《民政部關(guān)于加快建立全國統(tǒng)一養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定體系的指導(dǎo)意見》（民發(fā)〔2019〕137號(hào)），明確等級(jí)評(píng)定所需經(jīng)費(fèi)由各級(jí)民政部門在工作預(yù)算經(jīng)費(fèi)中列支，不得向被評(píng)定機(jī)構(gòu)收取費(fèi)用（第四十四條）。

二是明確評(píng)定工作原則。結(jié)合等級(jí)評(píng)定工作實(shí)際，對(duì)有關(guān)表述進(jìn)行了調(diào)整。如：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定定義調(diào)整為“按照本辦法要求，通過自愿申報(bào)、組織評(píng)定、確定等級(jí)并向社會(huì)公示、頒發(fā)等級(jí)證書和牌匾的過程”（第四條）；又如：增加“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定堅(jiān)持自愿申請(qǐng)、分級(jí)評(píng)定、全面客觀、質(zhì)量為重、公平公正、動(dòng)態(tài)管理的原則”（第六條）。

三是完善評(píng)定工作要求。在申報(bào)層級(jí)上，明確“首次參加評(píng)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，最高可申報(bào)評(píng)定等級(jí)四級(jí)”（第十二條）；在評(píng)定權(quán)限上，將原辦法中“各地開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定的層級(jí)權(quán)限由各設(shè)區(qū)市民政部門自主確定”調(diào)整為“四級(jí)、三級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)定由設(shè)區(qū)市民政部門負(fù)責(zé)，二級(jí)、一級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)定權(quán)限由設(shè)區(qū)市民政部門自主確定”（第十七條）；在評(píng)定環(huán)節(jié)上，明確“申報(bào)評(píng)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逾期不補(bǔ)正材料或者補(bǔ)正材料不完全的，自動(dòng)終止評(píng)定程序”（第二十五條）；在評(píng)定程序上，明確了復(fù)核、復(fù)評(píng)、抽查等具體程序，規(guī)定“省評(píng)定委員會(huì)每年抽查四級(jí)、三級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例分別不低于全省相應(yīng)等級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)（截止抽查時(shí)）的百分之五、百分之三；設(shè)區(qū)市評(píng)定委員會(huì)每年抽查下級(jí)評(píng)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比例不低于各縣（市、區(qū)）相應(yīng)等級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)（截止抽查時(shí)）的百分之十。抽查的分值不低于《評(píng)分細(xì)則》總分值的百分之五十，并應(yīng)覆蓋相應(yīng)等級(jí)的必備項(xiàng)。經(jīng)抽查不符合原評(píng)定等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，由原評(píng)定等級(jí)對(duì)應(yīng)的評(píng)定委員會(huì)根據(jù)情節(jié)輕重作出改進(jìn)、降低或者取消原評(píng)定等級(jí)的決議。”（第三十三條）。“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)有效期滿復(fù)評(píng)程序，參照抽查方式進(jìn)行”（第三十六條），等等。

四是加強(qiáng)評(píng)定隊(duì)伍建設(shè)。新增規(guī)定評(píng)定專家應(yīng)“具有大專（含）以上學(xué)歷或中級(jí)（含）以上職稱并從事本行業(yè)工作滿3年，具有中專以上學(xué)歷、從事本行業(yè)工作滿5年”（第十九條）；實(shí)施專家?guī)靹?dòng)態(tài)管理，“各級(jí)評(píng)定委員會(huì)每年須對(duì)本級(jí)評(píng)定專家進(jìn)行等級(jí)評(píng)定相關(guān)政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核不合格的移出專家?guī)欤≡u(píng)定委員會(huì)統(tǒng)一提供考核題庫”（第二十一條）；同時(shí)細(xì)化了評(píng)定委員會(huì)委員、評(píng)定專家回避制度（第三十七、三十八條），明確了相應(yīng)回避情形，確保評(píng)定工作公平公正。

新修訂的《評(píng)分細(xì)則》共分四個(gè)模塊，整體框架、體例、各模塊分值和總分值與第一版保持一致（總分值為1000分，其中，環(huán)境110分，設(shè)施設(shè)備140分，運(yùn)營管理150分，服務(wù)600分），評(píng)分項(xiàng)目總數(shù)由330項(xiàng)精簡(jiǎn)為322項(xiàng)。主要從三個(gè)方面進(jìn)行了修訂。

一是更加慎重設(shè)置一票否決項(xiàng)。對(duì)個(gè)別一票否決項(xiàng)進(jìn)行調(diào)整，強(qiáng)化工作導(dǎo)向。如將原先“通行導(dǎo)向標(biāo)識(shí)”“公共洗浴空間門的開啟凈寬”“財(cái)務(wù)人員資質(zhì)”“廚師均持有廚師證”等一票否決項(xiàng)調(diào)整為普通評(píng)分項(xiàng)，與國家實(shí)施指南保持一致。同時(shí)，新增“老年人居室和老年人休息室不設(shè)置在地下室、半地下室”“若在濕區(qū)配有電源插座等設(shè)備，有防水防觸電保護(hù)裝置”等一票否決項(xiàng)要求，守牢養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全底線。

二是對(duì)照新出臺(tái)政策要求調(diào)整評(píng)分項(xiàng)目。如根據(jù)民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》，新增 “室內(nèi)消防疏散通道”（2.12.4.2）要求；根據(jù)國家新版《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（GB/T 42195-2022），對(duì)“評(píng)估人員資質(zhì)”“評(píng)估人員培訓(xùn)”要求進(jìn)行修改（4.1.2、4.1.3）；根據(jù)省地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū)設(shè)置與服務(wù)規(guī)范》（DB32/T 4457-2023），設(shè)置相應(yīng)評(píng)分項(xiàng)推動(dòng)貫標(biāo)（2.1.4）。同時(shí)，與國標(biāo)實(shí)施指南（2023版）保持一致：如，對(duì)建筑主要出入口的評(píng)定項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化（1.4.1.4）；對(duì)服務(wù)對(duì)象滿意度評(píng)價(jià)比率進(jìn)行修改（3.7.6）；增加清潔衛(wèi)生服務(wù)檢查頻次（4.4.5）；增加膳食服務(wù)評(píng)定方法“如外包服務(wù)，則查看服務(wù)協(xié)議及外包服務(wù)供應(yīng)商情況、機(jī)構(gòu)內(nèi)各項(xiàng)服務(wù)是否滿足（4.3），等等。

三是結(jié)合實(shí)際優(yōu)化評(píng)分項(xiàng)目。更具協(xié)調(diào)性、適用性和可操作性，如新增“室外活動(dòng)場(chǎng)地（庭院）設(shè)有供老年人集體鍛煉等活動(dòng)的場(chǎng)地”（1.4.4），對(duì) “污洗空間”細(xì)化了評(píng)定項(xiàng)目（2.4.2.2），推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理。同時(shí)，刪除可操作性不強(qiáng)的評(píng)定項(xiàng)目，如原標(biāo)準(zhǔn)1.1.5項(xiàng)規(guī)定的“防火間距”在實(shí)際評(píng)定中難以測(cè)量，予以刪除，等等。