沭陽因治所位居沭河北岸而得名。舊時多臨河建街，沿街辟巷。明正德七年（1512年）始筑土城，萬歷四十四年（1616年）改建磚城，城市物宇簡陋，道路晴塵雨濘。新中國成立后，逐步改造舊城區(qū)，1956年城區(qū)南擴，1981年向東西兩個方向拓展，1987年城區(qū)面積拓展為6平方公里，東至圩東小河，南至308新改道線，西至淮沭河大堤，北至新沂河大堤，共建街道20條，人均居住面積為5.91平方米。目前，沭陽城區(qū)面積達到85平方公里。

近年來，沭陽統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，優(yōu)化功能布局，強化公共配套，城鄉(xiāng)環(huán)境不斷提升，城鎮(zhèn)化率提升至60%。

城市規(guī)劃更趨完善。國土空間規(guī)劃編制取得階段性成果，“三區(qū)三線”完成劃定、正式啟用，海綿城市、停車場等專項規(guī)劃完成編制，高鐵新城選址進入深化研究階段。3個小城市規(guī)劃建設(shè)全面展開，56個年度項目基本建成，賢官被列為全省經(jīng)濟發(fā)達鎮(zhèn)培育對象。嚴格執(zhí)行規(guī)委會審查制度，規(guī)劃統(tǒng)籌和風貌管控全面強化，項目設(shè)計水平顯著提升。

城市更新有序推進。新開工棚改項目3954套，征收房屋18.8萬平方米。新竣工房地產(chǎn)面積130.5萬平方米、銷售225萬平方米，房地產(chǎn)投資實現(xiàn)正增長，總量均位居全市第一。城區(qū)快速路二期等23條市政道路加快建設(shè)，北京南路隧道、臺州路等5條道路改造通車，打通萬安路等15條斷頭路。新建2個主題公園、9個口袋公園，新改建綠地50萬平方米，青少年廣場、南湖公園等煥新亮相，建成全省首個大型活動碳中和林。愛琴海購物廣場、榮譽酒店、吾悅廣場先后開業(yè)，沭陽海洋館啟動建設(shè)。

城市管理日益規(guī)范。優(yōu)化完善縣城管委運行機制，“大城管”格局初步構(gòu)建。城市公共空間治理“六大行動”統(tǒng)籌推進，新增垃圾分類示范小區(qū)40個，13個小區(qū)停車位開放出租，綜合執(zhí)法進小區(qū)工作站實現(xiàn)全覆蓋，25條道路更換路燈976盞，維修路面3.2萬平方米。打造花園路等5條夜市、健康路等2個后備箱市場，設(shè)置153個城區(qū)瓜果便民服務(wù)點。